लॉन्ग कोविड: हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी हृदय की कार्यप्रणाली की रिकवरी में सहायक हो सकती है।

हाल ही में हुए एक अध्ययन में उन व्यक्तियों के हृदय कार्य पर हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी के प्रभावों का पता लगाया गया है जो लॉन्ग कोविड से पीड़ित हैं, जो SARS-CoV-2 संक्रमण के बाद बनी रहने वाली या बार-बार होने वाली विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं को संदर्भित करता है।

इन समस्याओं में हृदय की अनियमित लय और हृदय संबंधी विकारों का बढ़ा हुआ जोखिम शामिल हो सकता है। शोधकर्ताओं ने पाया कि उच्च दबाव वाली शुद्ध ऑक्सीजन लेने से कोविड-19 के दीर्घकालिक रोगियों में हृदय के संकुचन में सुधार हो सकता है।

इस अध्ययन का नेतृत्व तेल अवीव विश्वविद्यालय के सैकलर स्कूल ऑफ मेडिसिन और इज़राइल के शामिर मेडिकल सेंटर की प्रोफेसर मरीना लीटमैन ने किया। हालांकि इसके निष्कर्ष मई 2023 में यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी द्वारा आयोजित एक सम्मेलन में प्रस्तुत किए गए थे, लेकिन अभी तक इनकी सहकर्मी समीक्षा नहीं हुई है।

लॉन्ग कोविड और हृदय संबंधी चिंताएँ

लॉन्ग कोविड, जिसे पोस्ट-कोविड सिंड्रोम भी कहा जाता है, कोविड-19 से संक्रमित लगभग 10-20% लोगों को प्रभावित करता है। हालांकि अधिकांश लोग वायरस से पूरी तरह ठीक हो जाते हैं, लेकिन लॉन्ग कोविड का निदान तब किया जा सकता है जब कोविड-19 के शुरुआती लक्षणों के कम से कम तीन महीने बाद भी लक्षण बने रहते हैं।

लॉन्ग कोविड के लक्षणों में सांस लेने में तकलीफ, संज्ञानात्मक समस्याएं (जिसे ब्रेन फॉग कहा जाता है), अवसाद और कई हृदय संबंधी जटिलताएं शामिल हैं। लॉन्ग कोविड से पीड़ित व्यक्तियों में हृदय रोग, हृदय विफलता और अन्य संबंधित स्थितियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

2022 में किए गए एक अध्ययन से पता चलता है कि जिन व्यक्तियों को पहले से कोई हृदय संबंधी समस्या नहीं थी या हृदय रोग का उच्च जोखिम नहीं था, उन्हें भी इन लक्षणों का अनुभव हुआ है।

अध्ययन की विधियाँ

डॉ. लीटमैन और उनके सहयोगियों ने कोविड-19 के 60 ऐसे मरीजों को भर्ती किया, जिनमें हल्के से मध्यम मामलों के बाद भी कम से कम तीन महीने तक दीर्घकालिक लक्षण बने रहे। इस समूह में अस्पताल में भर्ती और गैर-अस्पताल में भर्ती दोनों प्रकार के व्यक्ति शामिल थे।

अपने अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों को दो समूहों में विभाजित किया: एक समूह को हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओटी) दी गई और दूसरे समूह को एक नकली प्रक्रिया (शाम) दी गई। यह विभाजन यादृच्छिक रूप से किया गया था, जिसमें प्रत्येक समूह में समान संख्या में प्रतिभागी थे। आठ सप्ताह की अवधि के दौरान, प्रत्येक व्यक्ति ने प्रति सप्ताह पांच सत्रों में भाग लिया।

एचबीओटी समूह को 2 वायुमंडलीय दाब पर 90 मिनट तक 100% ऑक्सीजन दी गई, जिसमें हर 20 मिनट में छोटे-छोटे अंतराल दिए गए। दूसरी ओर, शैम समूह को समान अवधि के लिए 1 वायुमंडलीय दाब पर 21% ऑक्सीजन दी गई, लेकिन बिना किसी अंतराल के।

इसके अतिरिक्त, सभी प्रतिभागियों ने पहले एचबीओटी सत्र से पहले और अंतिम सत्र के 1 से 3 सप्ताह बाद हृदय कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए इकोकार्डियोग्राफी परीक्षण करवाया।

अध्ययन की शुरुआत में, 60 प्रतिभागियों में से 29 का औसत वैश्विक अनुदैर्ध्य तनाव (जीएलएस) मान -17.8% था। इनमें से 16 को एचबीओटी समूह में रखा गया, जबकि शेष 13 को शाम समूह में रखा गया।

अध्ययन के परिणाम

उपचार के बाद, हस्तक्षेप समूह में औसत जीएलएस में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई, जो -20.2% तक पहुंच गई। इसी प्रकार, शम समूह में भी औसत जीएलएस में वृद्धि हुई, जो -19.1% तक पहुंच गई। हालांकि, अध्ययन की शुरुआत में लिए गए प्रारंभिक माप की तुलना में केवल हस्तक्षेप समूह के माप में ही महत्वपूर्ण अंतर दिखाई दिया।

डॉ. लीटमैन ने पाया कि अध्ययन की शुरुआत में लगभग आधे लॉन्ग कोविड रोगियों में हृदय की कार्यप्रणाली जीएलएस द्वारा दर्शाई गई रूप से बिगड़ी हुई थी। फिर भी, अध्ययन में शामिल सभी प्रतिभागियों का इजेक्शन फ्रैक्शन सामान्य था, जो रक्त पंप करने के दौरान हृदय के संकुचन और शिथिलता की क्षमताओं का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाने वाला एक मानक माप है।

डॉ. लीटमैन ने निष्कर्ष निकाला कि इजेक्शन फ्रैक्शन अकेले उन लॉन्ग कोविड रोगियों की पहचान करने के लिए पर्याप्त संवेदनशील नहीं है जिनकी हृदय कार्यक्षमता कम हो सकती है।

ऑक्सीजन थेरेपी के उपयोग से संभावित लाभ हो सकते हैं।

डॉ. मॉर्गन के अनुसार, अध्ययन के निष्कर्ष हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी के साथ एक सकारात्मक रुझान का संकेत देते हैं।

हालांकि, वह सावधानी बरतने की सलाह देती हैं, उनका कहना है कि हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी सर्वमान्य उपचार नहीं है और इस पर और अधिक शोध की आवश्यकता है। इसके अलावा, कुछ शोधों के आधार पर अतालता (arrhythmias) में संभावित वृद्धि को लेकर भी चिंताएं हैं।

डॉ. लीटमैन और उनके सहयोगियों ने निष्कर्ष निकाला कि हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी लॉन्ग कोविड से पीड़ित रोगियों के लिए फायदेमंद हो सकती है। उनका सुझाव है कि यह पता लगाने के लिए और अधिक शोध आवश्यक है कि किन रोगियों को इससे सबसे अधिक लाभ होगा, लेकिन सभी लॉन्ग कोविड रोगियों के लिए वैश्विक अनुदैर्ध्य तनाव का आकलन कराना और यदि उनके हृदय की कार्यप्रणाली प्रभावित है तो हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी पर विचार करना लाभकारी हो सकता है।

डॉ. लीटमैन ने यह आशा भी व्यक्त की कि आगे के अध्ययन दीर्घकालिक परिणाम प्रदान कर सकते हैं और स्वास्थ्य पेशेवरों को हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी सत्रों की इष्टतम संख्या निर्धारित करने में सहायता कर सकते हैं।