लॉन्ग कोविड: हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी हृदय की कार्यक्षमता की रिकवरी में सहायक हो सकती है।

हाल ही में किए गए एक अध्ययन में, लंबे समय तक कोविड से पीड़ित व्यक्तियों के हृदय की कार्यप्रणाली पर हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी के प्रभावों का पता लगाया गया, जो विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं को संदर्भित करता है जो SARS-CoV-2 संक्रमण के बाद बनी रहती हैं या फिर से हो जाती हैं।

इन समस्याओं में असामान्य हृदय ताल और हृदय संबंधी शिथिलता का बढ़ता जोखिम शामिल हो सकता है। शोधकर्ताओं ने पाया कि अत्यधिक दबाव वाली, शुद्ध ऑक्सीजन को साँस लेने से लंबे समय से कोविड से पीड़ित रोगियों में हृदय के संकुचन में सुधार हो सकता है।

इस अध्ययन का नेतृत्व तेल अवीव विश्वविद्यालय के सैकलर स्कूल ऑफ मेडिसिन और इज़राइल के शमीर मेडिकल सेंटर की प्रोफेसर मरीना लिटमैन ने किया था। हालाँकि इसके निष्कर्ष मई 2023 में यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी द्वारा आयोजित एक सम्मेलन में प्रस्तुत किए गए थे, लेकिन अभी तक इनकी समकक्ष समीक्षा नहीं हुई है।

लॉन्ग कोविड और हृदय संबंधी चिंताएँ

लॉन्ग कोविड, जिसे पोस्ट-कोविड सिंड्रोम भी कहा जाता है, कोविड-19 से संक्रमित लगभग 10-20% लोगों को प्रभावित करता है। हालाँकि ज़्यादातर लोग वायरस से पूरी तरह ठीक हो जाते हैं, लेकिन लॉन्ग कोविड का निदान तब किया जा सकता है जब कोविड-19 के शुरुआती लक्षण दिखने के कम से कम तीन महीने बाद तक लक्षण बने रहें।

लॉन्ग कोविड के लक्षणों में कई स्वास्थ्य समस्याएँ शामिल हैं, जिनमें सांस लेने में तकलीफ, संज्ञानात्मक कठिनाइयाँ (जिन्हें ब्रेन फ़ॉग कहा जाता है), अवसाद और कई हृदय संबंधी जटिलताएँ शामिल हैं। लॉन्ग कोविड से पीड़ित व्यक्तियों में हृदय रोग, हृदय गति रुकना और अन्य संबंधित स्थितियाँ विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

यहां तक ​​कि जिन व्यक्तियों को पहले कोई हृदय संबंधी समस्या नहीं थी या हृदय रोग का उच्च जोखिम नहीं था, उन्होंने भी इन लक्षणों का अनुभव किया है, जैसा कि 2022 में किए गए एक अध्ययन से संकेत मिलता है।

अध्ययन के तरीके

डॉ. लीटमैन और उनके सहयोगियों ने 60 ऐसे मरीज़ों को भर्ती किया, जिन्हें हल्के से मध्यम मामलों के बाद भी, कम से कम तीन महीने तक, कोविड-19 के दीर्घकालिक लक्षण दिखाई दे रहे थे। इस समूह में अस्पताल में भर्ती और गैर-अस्पताल में भर्ती, दोनों तरह के लोग शामिल थे।

अपने अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों को दो समूहों में विभाजित किया: एक को हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (HBOT) दी गई और दूसरे को एक नकली प्रक्रिया (शैम) दी गई। यह कार्य यादृच्छिक रूप से किया गया, जिसमें प्रत्येक समूह में समान संख्या में विषय शामिल थे। आठ हफ़्तों की अवधि में, प्रत्येक व्यक्ति ने प्रति सप्ताह पाँच सत्र लिए।

एचबीओटी समूह को 90 मिनट तक 2 वायुमंडल के दाब पर 100% ऑक्सीजन दी गई, हर 20 मिनट में छोटे-छोटे अंतराल के साथ। दूसरी ओर, शैम समूह को 1 वायुमंडल के दाब पर 21% ऑक्सीजन दी गई, उतनी ही अवधि तक, लेकिन बिना किसी अंतराल के।

इसके अतिरिक्त, सभी प्रतिभागियों को पहले एचबीओटी सत्र से पहले और अंतिम सत्र के 1 से 3 सप्ताह बाद इकोकार्डियोग्राफी करवानी पड़ी, जो हृदय की कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए एक परीक्षण था।

अध्ययन की शुरुआत में, 60 प्रतिभागियों में से 29 का औसत वैश्विक अनुदैर्ध्य तनाव (GLS) मान -17.8% था। उनमें से 16 को HBOT समूह में रखा गया, जबकि शेष 13 को शम समूह में रखा गया।

अध्ययन के परिणाम

उपचारों के बाद, हस्तक्षेप समूह में औसत GLS में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई, जो -20.2% तक पहुँच गई। इसी प्रकार, नकली समूह में भी औसत GLS में वृद्धि देखी गई, जो -19.1% तक पहुँच गई। हालाँकि, अध्ययन की शुरुआत में किए गए प्रारंभिक माप की तुलना में केवल पहले वाले माप में ही कोई महत्वपूर्ण अंतर दिखाई दिया।

डॉ. लीटमैन ने पाया कि अध्ययन की शुरुआत में, जीएलएस द्वारा दर्शाए गए अनुसार, लगभग आधे लॉन्ग कोविड रोगियों में हृदय की कार्यक्षमता में कमी देखी गई थी। फिर भी, अध्ययन में शामिल सभी प्रतिभागियों में सामान्य इजेक्शन अंश पाया गया, जो रक्त पंपिंग के दौरान हृदय की संकुचन और विश्राम क्षमताओं का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाने वाला एक मानक माप है।

डॉ. लिटमैन ने निष्कर्ष निकाला कि इजेक्शन अंश अकेले इतना संवेदनशील नहीं है कि वह लंबे समय तक कोविड से पीड़ित उन रोगियों की पहचान कर सके जिनके हृदय की कार्यक्षमता कम हो गई हो।

ऑक्सीजन थेरेपी के उपयोग से संभावित लाभ हो सकते हैं।

डॉ. मॉर्गन के अनुसार, अध्ययन के निष्कर्ष हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी के सकारात्मक रुझान का संकेत देते हैं।

हालाँकि, वह सावधानी बरतने की सलाह देती हैं और कहती हैं कि हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी एक सर्वमान्य उपचार नहीं है और इसके लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है। इसके अतिरिक्त, कुछ शोधों के आधार पर अतालता में संभावित वृद्धि की चिंताएँ भी हैं।

डॉ. लीटमैन और उनके सहयोगियों ने निष्कर्ष निकाला कि हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी लॉन्ग कोविड के मरीज़ों के लिए फ़ायदेमंद हो सकती है। उनका सुझाव है कि यह पता लगाने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है कि किन मरीज़ों को सबसे ज़्यादा फ़ायदा होगा, लेकिन लॉन्ग कोविड के सभी मरीज़ों के लिए ग्लोबल लॉन्गिट्यूडिनल स्ट्रेन का आकलन करवाना और अगर उनके हृदय की कार्यप्रणाली ख़राब हो रही है, तो हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी पर विचार करना फ़ायदेमंद हो सकता है।

डॉ. लिटमैन ने यह भी आशा व्यक्त की कि आगे के अध्ययन दीर्घकालिक परिणाम प्रदान कर सकते हैं और स्वास्थ्य पेशेवरों को हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी सत्रों की इष्टतम संख्या निर्धारित करने में सहायता कर सकते हैं।