हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी स्ट्रोक के बाद के रोगियों के तंत्रिका-संज्ञानात्मक कार्यों में सुधार करती है - एक पूर्वव्यापी विश्लेषण

पृष्ठभूमि:

पिछले अध्ययनों से पता चला है कि हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओटी) पुरानी अवस्था में स्ट्रोक के बाद के रोगियों के मोटर कार्यों और स्मृति में सुधार कर सकती है।

उद्देश्य:

इस अध्ययन का उद्देश्य स्ट्रोक के बाद के रोगियों के समग्र संज्ञानात्मक कार्यों पर एचबीओटी के प्रभावों का मूल्यांकन करना है, जो कि जीर्ण अवस्था में हैं। स्ट्रोक की प्रकृति, प्रकार और स्थान को संभावित संशोधकों के रूप में जांचा गया।

विधियाँ:

2008-2018 के बीच क्रोनिक स्ट्रोक (>3 महीने) के लिए एचबीओटी से उपचारित रोगियों पर एक पूर्वव्यापी विश्लेषण किया गया। प्रतिभागियों का उपचार एक बहु-स्थान हाइपरबेरिक कक्ष में निम्नलिखित प्रोटोकॉल के साथ किया गया: 40 से 60 दैनिक सत्र, प्रति सप्ताह 5 दिन, प्रत्येक सत्र में 2 एटीए पर 90 मिनट 100% ऑक्सीजन और हर 20 मिनट में 5 मिनट एयर ब्रेक शामिल थे। नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण सुधार (सीएसआई) को > 0.5 मानक विचलन (एसडी) के रूप में परिभाषित किया गया था।

परिणाम:

अध्ययन में 162 मरीज़ (75.3% पुरुष) शामिल थे जिनकी औसत आयु 60.75±12.91 थी। इनमें से 77 (47.53%) को कॉर्टिकल स्ट्रोक, 87 (53.7%) को बाएँ गोलार्ध में स्ट्रोक और 121 को इस्केमिक स्ट्रोक (74.6%) हुआ।
एचबीओटी ने सभी संज्ञानात्मक कार्य क्षेत्रों में उल्लेखनीय वृद्धि (p < 0.05) उत्पन्न की, जिसके परिणामस्वरूप 86% स्ट्रोक पीड़ितों को सीएसआई प्राप्त हुआ। एचबीओटी के बाद कॉर्टिकल स्ट्रोक और सब-कॉर्टिकल स्ट्रोक में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा गया (p > 0.05)। रक्तस्रावी स्ट्रोक में एचबीओटी के बाद सूचना प्रसंस्करण गति में उल्लेखनीय रूप से अधिक सुधार हुआ (p < 0.05)। बाएँ गोलार्ध के स्ट्रोक में मोटर क्षेत्र में अधिक वृद्धि देखी गई (p < 0.05)। सभी संज्ञानात्मक क्षेत्रों में, आधारभूत संज्ञानात्मक कार्य सीएसआई का एक महत्वपूर्ण भविष्यवक्ता था (p < 0.05), जबकि स्ट्रोक का प्रकार, स्थान और पक्ष महत्वपूर्ण भविष्यवक्ता नहीं थे।

निष्कर्ष:

एचबीओटी सभी संज्ञानात्मक क्षेत्रों में, यहाँ तक कि जीर्ण अवस्था के अंतिम चरण में भी, महत्वपूर्ण सुधार लाता है। स्ट्रोक के बाद एचबीओटी के लिए रोगियों का चयन स्ट्रोक के प्रकार, स्थान या घाव के किनारे के बजाय कार्यात्मक विश्लेषण और आधारभूत संज्ञानात्मक स्कोर के आधार पर किया जाना चाहिए।