हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी स्ट्रोक के बाद के रोगियों के तंत्रिका-संज्ञानात्मक कार्यों में सुधार करती है - एक पूर्वव्यापी विश्लेषण

पृष्ठभूमि:

पिछले अध्ययनों से पता चला है कि हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओटी) क्रोनिक चरण में स्ट्रोक के बाद के रोगियों के मोटर कार्यों और स्मृति में सुधार कर सकती है।

उद्देश्य:

इस अध्ययन का उद्देश्य क्रोनिक चरण में स्ट्रोक के बाद के रोगियों के समग्र संज्ञानात्मक कार्यों पर एचबीओटी के प्रभावों का मूल्यांकन करना है। संभावित संशोधक के रूप में स्ट्रोक की प्रकृति, प्रकार और स्थान की जांच की गई।

तरीके:

2008-2018 के बीच क्रोनिक स्ट्रोक (>3 महीने) के लिए एचबीओटी से इलाज कराने वाले मरीजों पर पूर्वव्यापी विश्लेषण किया गया था। प्रतिभागियों को निम्नलिखित प्रोटोकॉल के साथ एक बहु-स्थान हाइपरबेरिक कक्ष में इलाज किया गया: 40 से 60 दैनिक सत्र, प्रति सप्ताह 5 दिन, प्रत्येक सत्र में हर 20 मिनट में 5 मिनट के एयर ब्रेक के साथ 2 एटीए पर 90 मिनट 100% ऑक्सीजन शामिल था। चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार (सीएसआई) को > 0.5 मानक विचलन (एसडी) के रूप में परिभाषित किया गया था।

परिणाम:

अध्ययन में 60.75±12.91 की औसत आयु वाले 162 रोगियों (75.3% पुरुष) को शामिल किया गया। उनमें से, 77(47.53%) को कॉर्टिकल स्ट्रोक हुआ, 87(53.7%) स्ट्रोक बाएं गोलार्ध में स्थित थे और 121 को इस्केमिक स्ट्रोक (74.6%) का सामना करना पड़ा।
एचबीओटी ने सभी संज्ञानात्मक कार्य डोमेन (पी <0.05) में उल्लेखनीय वृद्धि को प्रेरित किया, जिसमें 86% स्ट्रोक पीड़ितों ने सीएसआई प्राप्त किया। सब-कॉर्टिकल स्ट्रोक (पी > 0.05) की तुलना में कॉर्टिकल स्ट्रोक के एचबीओटी के बाद कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे। रक्तस्रावी स्ट्रोक में एचबीओटी (पी <0.05) के बाद सूचना प्रसंस्करण गति में काफी अधिक सुधार हुआ। बाएं गोलार्ध स्ट्रोक में मोटर डोमेन में अधिक वृद्धि हुई (पी <0.05)। सभी संज्ञानात्मक डोमेन में, बेसलाइन संज्ञानात्मक कार्य सीएसआई (पी <0.05) का एक महत्वपूर्ण भविष्यवक्ता था, जबकि स्ट्रोक प्रकार, स्थान और पक्ष महत्वपूर्ण भविष्यवक्ता नहीं थे।

निष्कर्ष:

एचबीओटी देर से क्रोनिक चरण में भी सभी संज्ञानात्मक डोमेन में महत्वपूर्ण सुधार लाता है। एचबीओटी के लिए स्ट्रोक के बाद के रोगियों का चयन स्ट्रोक के प्रकार, स्थान या घाव के किनारे के बजाय कार्यात्मक विश्लेषण और आधारभूत संज्ञानात्मक स्कोर पर आधारित होना चाहिए।