स्ट्रोक के उपचार में हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी: एक आशाजनक क्षेत्र

इस्केमिक स्ट्रोक के लिए वर्तमान उपचार

AIS के प्राथमिक प्रभावी उपचारों में थ्रोम्बोलिसिस और थ्रोम्बेक्टॉमी शामिल हैं। इंट्रावेनस थ्रोम्बोलिसिस से 4.5 घंटे के भीतर रोगियों को लाभ मिल सकता है, जहां शीघ्र उपचार से अधिक लाभ प्राप्त होते हैं। थ्रोम्बोलिसिस की तुलना में, मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी में उपचार की अवधि अधिक होती है। इसके अलावा, गैर-औषधीय, गैर-आक्रामक उपचार जैसे किऑक्सीजन थेरेपीपारंपरिक उपचार पद्धतियों के पूरक उपचार के रूप में एक्यूपंक्चर और विद्युत उत्तेजना जैसी चिकित्सा पद्धतियां लोकप्रियता हासिल कर रही हैं।
हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओटी) के मूल सिद्धांत

समुद्र तल के दाब पर (1 एटीए = 101.3 किलोपैमा), हम जिस हवा में सांस लेते हैं उसमें लगभग 21% ऑक्सीजन होती है। शारीरिक परिस्थितियों में, प्लाज्मा में घुली हुई ऑक्सीजन का अनुपात न्यूनतम होता है, केवल 100 मिलीलीटर रक्त में लगभग 0.29 मिलीलीटर (0.3%)। हाइपरबेरिक परिस्थितियों में, 100% ऑक्सीजन लेने से प्लाज्मा में घुली हुई ऑक्सीजन का स्तर काफी बढ़ जाता है—1.5 एटीए पर 3.26% और 2.5 एटीए पर 5.6% तक। इसलिए, एचबीटी का उद्देश्य घुली हुई ऑक्सीजन के इस हिस्से को प्रभावी ढंग से बढ़ाना है।इस्केमिक क्षेत्रों में ऊतकों में ऑक्सीजन की सांद्रता बढ़ जाती है। उच्च दबाव पर, ऑक्सीजन हाइपोक्सिक ऊतकों में अधिक आसानी से फैलती है, जिससे सामान्य वायुमंडलीय दबाव की तुलना में अधिक दूरी तक फैलती है।

आज तक, एचबीओटी का व्यापक रूप से इस्केमिक और हेमरेजिक स्ट्रोक दोनों के उपचार में उपयोग किया जा रहा है। अध्ययनों से पता चलता है कि एचबीओटी कई जटिल आणविक, जैव रासायनिक और हेमोडायनामिक तंत्रों के माध्यम से तंत्रिका सुरक्षात्मक प्रभाव प्रदान करता है, जिनमें शामिल हैं:

1. धमनियों में ऑक्सीजन का आंशिक दबाव बढ़ने से मस्तिष्क के ऊतकों तक ऑक्सीजन की आपूर्ति बेहतर होती है।

2. रक्त-रक्त वाहिनी (बीबीबी) का स्थिरीकरण, जिससे मस्तिष्क में सूजन कम होती है।

3. मस्तिष्क की कार्यक्षमता में वृद्धिसूक्ष्म परिसंचरणइससे मस्तिष्क के चयापचय और ऊर्जा उत्पादन में सुधार होता है, साथ ही कोशिकीय आयन संतुलन भी बना रहता है।

4. मस्तिष्क में रक्त प्रवाह का नियमन करके अंतःशिरा दबाव को कम करना और मस्तिष्क की सूजन को कम करना।

5. स्ट्रोक के बाद तंत्रिका सूजन में कमी।

6. एपॉप्टोसिस और नेक्रोसिस का दमनस्ट्रोक के बाद।

7. ऑक्सीडेटिव तनाव से राहत और रीपरफ्यूजन चोट का अवरोध, जो स्ट्रोक की रोगक्रिया विज्ञान में महत्वपूर्ण है।

8. शोध से पता चलता है कि एचबीओटी एन्यूरिज्मल सबराचनोइड हेमरेज (एसएएच) के बाद वासोस्पाज्म को कम कर सकता है।

9. साक्ष्य एचबीओटी के न्यूरोजेनेसिस और एंजियोजेनेसिस को बढ़ावा देने में लाभ का भी समर्थन करते हैं।